Перейти к содержимому

О нас
Услуги
Страховые
FAQ
Сотрудничество
Блог
Контакты
Сделать расчет

Menu

О нас
Услуги
Страховые
FAQ
Сотрудничество
Блог
Контакты
Сделать расчет

ЗАЯВКА НА МЕЖДУНАРОДНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

Имя(Обязательно)

Имя Фамилия

Имя и Фамилия (как в загран. паспорте)(Обязательно)

Дата рождения(Обязательно)

ДД точка ММ точка ГГГГ

В какой стране проживаете большую часть года(Обязательно)

Телефон(Обязательно)

Email(Обязательно)

Примерный рост(Обязательно)

Примерный вес(Обязательно)

Желаемая дата начала страхования(Обязательно)

ММ слеш ДД слеш ГГГГ

Без названия

Предшествующие заболевания

Согласие(Обязательно)

Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных

Comments

Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Сделать расчет

AVC Health - профессиональный брокер, занимающийся консультированием по вопросам международного медицинского страхования. Мы сотрудничаем со всеми ведущими страховыми компаниями мира.

Facebook-f Twitter

+7 (499) 350-34-68

info@avchealth.com

125047, Россия, Москва

Большая Садовая ул., 5к1

Подписка на полезную рассылку о страховании и медицине разных стран

"*"обозначает обязательные поля

Email*

Согласие*

Я даю согласие на обработку персональных даннных*

Comments

Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

© 2023 Политика конфиденциальности

Прокрутить вверх